Bolečina, ki se pojavi na levi pod lopatico, je precej pogost simptom, ki se lahko kaže pri moških in ženskah ter celo pri otrocih. Na prvi pogled se takšni simptomi zdijo neresni, v resnici pa je bolečina pod levo lopatico od hrbta lahko predznak številnih nevarnih bolezni.
Vzrokov za nastanek takšnega sindroma bolečine je veliko, običajno pa sploh niso povezani s težavami v samih lopaticah. Najpogosteje so vzrok bolečine vnetni in patološki procesi v drugih organih in sistemih.
Zakaj boli pod levo lopatico?
Da bi razumeli, zakaj boli pod lopatico, se je treba spomniti anatomske strukture osebe. Dejansko najpogosteje bolijo ravno tisti organi, ki se nahajajo v bližini, čeprav se zgodi, da bolečine sevajo vzdolž živčnih vlaken daleč od žarišča bolezni.
Leva lopatica se nahaja na rebrih, ki tvorijo prsni koš. Rebra so povezana z ligamenti in medrebrnimi mišicami, med vsakim rebrom pa so medrebrne žile in medrebrni živci. Po drugi strani se medrebrni živci odcepijo od hrbtenjače, ki se nahaja v trupu hrbtenice, v središču lopatice. Skupaj z rebri lopatica ščiti levo srce, levo pljučo, želodec, vranico, trebušno slinavko in aorto.
Glede na to lokacijo lahko vzroke bolečine razdelimo v dve glavni skupini:
- Bolečine, povezane z motnjami mišično-skeletnega sistema, pa tudi bolečine v mišicah.
- Bolečine, povezane s patološkimi spremembami pri delu notranjih organov (bolezni prebavil, srčno-žilnega sistema, vranice, dihalnih organov).
Vzrok bolečine v lopatici je mogoče določiti glede na njihovo naravo, intenzivnost in lokalizacijo:
- Bolečina, ki seva v levo lopatico. . .Patološki vir takšne bolečine se lahko nahaja daleč od mesta bolečine. Najpogosteje je ta simptom značilen za bolezni želodca ali srca.
- Boleča bolečina pod levo lopatico. . . Kaže na prisotnost dolgotrajnega kroničnega procesa. Takšne boleče manifestacije so lahko povezane s kroničnimi boleznimi srca (perikarditis, miokarditis), pa tudi z cervikalno osteohondrozo hrbtenice.
- Topa bolečina pod levo lopatico. . . Najpogosteje se pojavi v ozadju razvoja torakalne ali cervikalne osteohondroze. Običajno se boleče občutke širijo navzdol od zatilja vzdolž hrbta, roke, pod lopatico in jih spremljajo slabost, omotica, odrevenelost (mravljinčenje) rok.
- Huda bolečina pod levo lopatico. . . Intenzivna bolečina ni značilna za lopatično cono, kar pomeni, da služi kot signal patološkega stanja, ki lahko ogrozi življenje. V najboljšem primeru lahko huda bolečina kaže na medrebrno nevralgijo, pogosteje pa takšni občutki kažejo na prisotnost peptične razjede in razvoj predinfarktnega stanja.
- Ostra bolečina pod levo lopatico. . . Medrebrna nevralgija lahko povzroči ostre bolečine - hkrati se pri vdihu sindrom bolečine očitno poveča, obstaja občutek, da "jemlje sapo". Ostro bolečino lahko povzroči levostranska pljučnica v akutni fazi, medtem ko bolnik čuti simptome rezanja in zbadanja v celotni levi strani prsnega koša, ki sevajo v levo lopatico. Manj pogosto se lahko pri poslabšanju pankreatitisa pojavijo bolečine ostre narave - bolečine so skodle in krčevite.
- Risanje bolečine pod levo lopatico. . .Lahko kaže na začetno stopnjo razvoja cervikalne osteohondroze. Bolečina se začne tik pod okcipitalno kostjo in seva na levo (ali desno) stran hrbta.
- Pekoč občutek pod lopatico. . . Ta simptom lahko kaže na dolgotrajno medrebrno nevralgijo, napade angine, miokardni infarkt. Včasih lahko pojav pekočega občutka pod lopatico kaže na razvoj vegetativno-vaskularne distonije. V tem primeru bolečine spremljajo tahikardija, tresenje rok in močan občutek strahu.
- Stalna bolečina pod lopatico na levi. . . Ta sindrom bolečine lahko kaže na razvoj levostranske pljučnice. V tem primeru bolečino spremljajo suh kašelj, nizka temperatura, občutek pomanjkanja zraka, kratka sapa.
- Bolečina pri šivanju pod levo lopatico. . .Bolečine s šivanjem (tako imenovani "lumbago") so najpogosteje znak osteohondroze, lahko pa kažejo tudi na medrebrno nevralgijo. Občutek mravljinčenja v hrbtu zaradi napora, globokega vdiha ali kašlja je lahko znak plevritisa ali pljučnice.
- Bolečina pri pritisku. . . Označuje razvoj osteohondroze, lahko kaže tudi na začetno stopnjo koronarne srčne bolezni in poslabšanje vegetativno-vaskularne distonije.
- Utripajoča bolečina. . .Najpogosteje se na ta način manifestira levostranski izrast medvretenčne ploščice v torakalni ali vratni hrbtenici. Pulsirajoče bolečine lahko kažejo na hernijo medvretenčne ploščice ali začetno disekcijo aorte.
- Akutna bolečina pod levo lopatico. . . Označuje nevarna stanja in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Vzroki za sindrom bolečine so lahko: napadi angine pektoris, levostranski izrast medvretenčne ploščice, razjeda na želodcu.
Narava bolečine in njena lokalizacija se lahko razlikujeta, najpogosteje pa so boleče občutke pod levo lopatico zelo nevaren simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško intervencijo.
Katere bolezni lahko povzročijo bolečino pod levo lopatico?
Boleči sindrom na levi pod lopatico najpogosteje povzročajo patologije mišično-skeletnega sistema, srca, želodca in bronhopulmonalnega sistema.
Upoštevajte možne bolezni, ki jih spremlja bolečina pod levo lopatico, in spremljajoče simptome.
| bolezni | Narava bolečine | Povezani simptomi |
|---|---|---|
| Mišično-skeletni sistem | ||
| Ramensko-skapularni periatrit | Bolečina se pojavi v predelu ramen in seva v lopatico. | Bolnik se ne more prosto gibati (zaradi bolečine ne more dati rok za glavo), pri gibanju se pojavi hrup v sklepih. |
| Interkostalna nevralgija | Boleč občutek je lokaliziran v enem od medrebrnih prostorov in ga spremlja občutek otrplosti. Sindrom bolečine se intenzivira pri upogibanju v levo. | V poteku vnetega predela se lahko pojavi rdečina, lahko se pojavijo značilni izpuščaji na koži. |
| Bolezni hrbtnih mišic (miozitis, vnetja, lezije) | Bolečina v hrbtu se pojavi ostro, lahko je boleče narave. | Na levi strani se bolečina pojavi, ko je lopatica poškodovana, ko so mišice raztegnjene. |
| Onkologija | Boleče bolečine pod levo lopatico ali ostre bolečine stalne narave. | Pri tumorjih lopatice je prsni del zadaj deformiran. |
| Travma | Sindrom intenzivne bolečine, zlasti v prvih urah takoj po poškodbi. | Če se bolečina poveča z gibanjem, se pojavi oteklina ali oteklina, gre lahko za zlom lopatice ali rebra. |
| Osteohondroza, spondiloza, torakalna skolioza, medvretenčna kila | Huda bolečina se kaže bodisi sproti bodisi "lumbago". | V hrbtenici se pojavijo neprijetni občutki - občutek, da so "zabili v kol". |
| Srčna bolezen | ||
| Angina pektoris | Bolečina pod levo lopatico od zadaj od zadaj se pojavi med naporom in seva v levo roko, levo lopatico, včasih v levo čeljust. | Spremlja ga kratka sapa, strah pred smrtjo. |
| Miokardni infarkt | Pekoča bolečina pod levo lopatico s strani srca. | Bolečine v srcu se ne lajšajo s tabletami. Leva roka otrpni, pojavi se huda kratka sapa, prsnica začne "pečeti". |
| Perikarditis in miokarditis | Boleč značaj bolečine na levi strani. | Spremlja ga mrzlica, ki se pogosteje pojavlja ponoči in zvišanje temperature. |
| Anevrizma za disekcijo ascendentne aorte | Sindrom bolečine migrira od zgoraj navzdol. Sprva se bolečina pojavi v prsnem košu, nato se postopoma premakne pod levo lopatico in naprej v spodnji del hrbta. | Močan padec tlaka. |
| Bolezni bronhopulmonalnega sistema | ||
| Levostranska pljučnica | Bolečina je zmerno intenzivna. | Kašelj s sluzjo, piskanje v pljučih, zvišana telesna temperatura. |
| Plevritis | Bolečina se kaže pri dihanju | Zasoplost, piskanje v pljučih. |
| Gastrointestinalne patologije | ||
| Razjeda na želodcu | Bolečino pod lopatico spremlja pekoč občutek (pogosteje ponoči). | Bolečina, povezana s prehranjevanjem. |
| Perforirana razjeda | Ostra in zbadajoča bolečina (kot vbod). | Vročina, bruhanje. |
| Akutni pankreatitis | Bolečine pri skodle, včasih lahko sevajo v stran. | Napenjanje, ponavljajoče se bruhanje, zvišana telesna temperatura. |
Drugi simptomi, ki spremljajo sindrom bolečine, lahko pomagajo določiti bolezen, ki jo povzroča bolečina na levi pod lopatico:
- Bolečina se po jedi poslabša- peptični ulkus, pankreatitis, gastritis.
- Bolečina se poslabša, ko kihate- bolezni kosti, travme, plevritis, nevralgija, sklepne in mišične patologije.
- Bolečina se kaže pri obračanju glave- osteohondroza, poškodba ključne kosti.
- Pri požiranju se pojavi bolečina- bolezni požiralnika, psihosomatske motnje.
- Bolečino spremlja kratka sapa- plevritis, srčna patologija, medrebrna nevralgija.
- Z bolečino se pojavi kašelj- poškodbe dihalnega sistema.
- Videz temperature- infekcijski in vnetni procesi: perikarditis, gnojni plevritis, subfrenični absces.
- Bolečine spremlja otrplost v levi roki.- angina pektoris, osteohondroza, miokardni infarkt.
- Bolečino spremljata slabost in bruhanje- patologija gastrointestinalnega trakta (pankreatitis, razjeda, gastritis).
- Z bolečino se v jeziku pojavi odrevenelost- angina pektoris, osteohondroza, srčni napad.
Pri nosečnicah se bolečina pod lopatico pojavlja iz enakih razlogov kot pri drugih ljudeh, pri bodoči materi pa je tveganje za nastanek določenih bolezni veliko večje. Najverjetnejši vzrok bolečine v hrbtu na levi pri nosečnici je osteohondroza (zaradi večje obremenitve hrbtenice), pielonefritis (zaradi premika ledvic in aktivacije njihove aktivnosti), preobremenjenost hrbtnih mišic.
Pri otrocih se bolečina pod lopatico običajno pojavi kot posledica travme, z nevralgijo (po hipotermiji), miozitisom, plevritisom.
Diagnostika in zdravljenje. K kateremu zdravniku naj grem?
Glede na naravo bolečine in njene manifestacije morate izbrati zdravnika, s katerim se boste dogovorili za sestanek:
- Urgentni zdravnik- z ostro, močno bolečino, pekočim občutkom v prsnem košu, zasoplostjo, ki jo spremlja bolečina s hudo omotico, hudo šibkostjo ali izgubo zavesti.
- nevrolog- če je bolečina povezana z naporom ali gibanjem.
- Traumatolog- če se je bolečina pojavila po poškodbi.
- Kardiolog- s pekočim občutkom za prsnico, ki sega pod lopatico, v levi roki, v čeljusti.
- pulmolog (ali terapevt)- če se bolečinski občutki povečajo z dihanjem in jih spremljajo kašelj, kratka sapa, zvišana telesna temperatura.
- Gastroenterolog- če je bolečina povezana z obroki in jo spremljajo dispeptične motnje.
- kirurg- bolečino pod lopatico spremlja deformacija prsnice, z ostrimi bolečinami, ki jih spremlja visoka vročina.
Če se je težko samostojno odločiti za izbiro zdravnika, se je vredno obrniti na terapevta, ki bo na podlagi rezultatov pregleda določil sestanek pri ozkem specialistu.
Diagnostični ukrepi so predpisani glede na vzroke, ki so povzročili bolečino pod levo lopatico, zadaj:
- Splošni pregled - jemanje anamneze in intervju z bolnikom, vizualni pregled (meriti pulz, krvni tlak, temperatura, palpacija, poslušanje), odvzem krvi in urina.
- Rentgenski pregled, CT in MRI - določa patologijo hrbtenice in bolezni mišično-skeletnega sistema, pa tudi bolezni pljučnega sistema.
- Ultrazvok trebušnih organov, EGD - bolezni prebavil.
- Ultrazvok in EKG - predpisana za preiskavo srčno-žilnih bolezni.
Režim zdravljenja bolečine pod levo lopatico je izbran za vsako bolezen posebej - enotnega protokola zdravljenja ni.
Pomembno!Zdravljenje bolečine pod lopatico na levi je predvsem zdravljenje bolezni, ki povzroča bolečinski sindrom.
Če je bolečina povezana s srčno-žilnimi patologijami, so predpisana zdravila za srce, predpisana je dieta, ki varčuje s telesno in psiho-čustveno aktivnostjo.
Gastrointestinalne patologije, ki povzročajo bolečino, se zdravijo z antacidi in nežno prehrano.
Bolezni mišično-skeletnega sistema se zdravijo s pomočjo dolgotrajne terapije, vključno z uporabo protivnetnih zdravil, izvajanjem posebnih terapevtskih vaj.
Kirurško zdravljenje je predpisano, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Kirurški poseg je obvezen za perforirano razjedo, hude patologije prebavil, rupturo vranice, medvretenčno kilo.
Če se pod levo lopatico pojavi bolečina, je nujno, da vas pregleda zdravnik, da se izognete nastanku in razvoju življenjsko nevarnih patologij.